北海道情報大学 通信教育部

通信教育部 資料請求

北海道情報大学への進学を希望あるいは検討している方へ、無料でパンフレットを差し上げています。
下記フォームへ入力して送信してください。

※下記のフォームは、通信教育部の資料請求専用です。
「学部(通学課程)」や「大学院」に関する資料請求は、こちらからお申し込みください。

※ご入力いただいた個人情報は、資料発送のみに使用いたします。

必須がついた項目は、必須入力項目です。

ご希望の資料必須


※入学志願要項には「正科生A、科目等履修生、特修生、聴講生、再入学生・科目カプセル生」の出願票が含まれています
※科目トライアル生リーフレットには「科目トライアル生」の出願票が含まれています

お名前必須

(全角)例:情報 太郎

フリガナ必須

(全角)例:ジョウホウ タロウ

性別必須

 

年齢

半角数字にてご記入ください。

郵便番号

-

半角数字にて「012-3456」のようにご入力ください。

ご住所1必須

(全角)

ご住所2

(全角)アパート・マンション名等(部屋番号まで)ご入力ください。

電話番号

半角数字にて「012-345-6789」のようにご入力ください。

E-Mail


(半角英数字)例:joho-dai01234@do-johodai.ac.jp
メールアドレスのない方は、空欄でもかまいません。
入力頂きますと、このメールアドレスに確認メールを送信いたします。
また、随時、本学通信教育部の案内等をお送りさせていただきます。

ご希望の入学・編入学形態

入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する
入学・編入学の形態を確認する

あなたの現在の状況を教えてください

     
     

高校生の方は現在の学年を教えてください

     

高校生の方は在学している高校名を教えてください

ご質問・ご意見がございましたら、ご自由にお書きください。

※お申し込み・お問い合わせは、電話(011-385-4004)でも、FAX(011-385-5366)でも可能です。

※ご質問をいただいた場合は、資料への同封やE-Mailにてご返答いたしますが、
資料が届かなかった場合や「E-Mail」欄へのご入力を頂けていない場合は、
電話(011-385-4004、または、03-3319-4003)でご連絡する場合があります。

※ご入力いただいた個人情報は、資料発送のみに使用いたします。
※資料請求お申込フォームは、個人情報保護のためSSL暗号化通信を採用しています。